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前列通瘀胶囊是一种以活血化瘀清热通淋为主要功效的中成药，常用于治疗慢性前列腺炎，前列腺痛以及前列腺增生症。今天我们就来详细分析它的作用原理，用药针对性以及注意事项：
1，含有丹参，赤芍等成分，可抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，促进前列腺局部循环，缓解充血水肿。
能抑制炎症反应，其中的桃仁红花中的活血物质能减少前列腺组织中的tnf-a， Il-6等促炎因子释放，减轻腺体炎症浸润。
具有抗氧化应激作用，通过清除自由基保护前列腺细胞免受氧化损伤。
2，能够调节平滑肌张力。
王不留行穿山甲等药物，具有松弛膀胱颈和尿道平滑肌的作用，降低尿道阻力，改善排尿困难的症状，尤其适用于前列腺增生引起的下尿路梗阻。实验表明该药可以使尿肌压力下降30%，减少残余尿量。
展开剩余74%3，具有抗纤维化与组织修复功能
慢性前列腺炎常伴随纤维化改变，其中的黄芪，土茯苓等成分可抑制成纤维细胞增殖，减少胶原沉积，防止腺体硬化，促进受损腺泡上皮细胞再生，恢复分泌功能！
4，具有镇痛效应
延胡索中的延胡索乙素通过阻断电压门控钠通道抑制疼痛信号传导，配合没药的挥发油成分产生外周镇痛作用。缓解会阴部腰骶部的疼痛。
5，用药针对性
针对慢性前列腺炎，主要是控制盆腔淤血和细菌感染，改善静脉回流，穿透生物膜杀灭胞内菌，也可以联合喹诺酮类抗生素，例如左氧氟沙星。
针对前列腺痛综合症，主要原因是肌肉痉挛性疼痛，能起到双向调节平滑肌张力，多靶点镇痛的作用，可以联合 a受体阻滞剂，例如坦索罗辛
针对良性前列腺增生，前列腺增生会导致腺体增大，压迫尿道，能缩小腺体体积，可以联合5a还原酶抑制剂，例如非纳雄胺。
本品主要适用于中医分型为气滞血瘀型，表现为舌质紫暗，脉涩，会阴刺痛。对于湿热下注型需要配合八正散加减。
具体用药注意事项总结如下
1，凝血功能障碍者，近期消化道溃疡出血使者需要禁用
正在服用抗凝药，例如华法林，利伐沙班者需要监测凝血指标。高血压未控制者因活血作用可能加重骨痛都需要慎用！
2，推荐憩室剂量为每次4粒，每天三次，饭后服用，疗程为8周为一个疗程，症状缓解后逐步减量至维持量两粒，长期使用须每三个月评估肝肾功能。
3，主要的不良反应是胃肠道反应，表现为腹胀腹泻，可联用益生菌制剂或者肠溶胶囊，过敏反应表现为罕见的皮疹伴瘙痒，需要立即停药，并给予氯雷他定对症处理，
个别患者出现勃起功能减退，可能与盆腔血流动力学改变有关，必要时调整用药时间！
4，前列腺疾病避免久坐，需要戒酒及辛辣食物，夜间限制液体摄入量，减少夜尿次数！
5，与非甾体抗炎药联用可能增加胃肠道出血的风险，建议间隔两小时以上服用。避免与含有相同活血成分的中药复方制剂重复使用，例如血府逐瘀丸！
6，前列通瘀胶囊通过多靶点干预前列腺疾病的进展，但需要严格掌握适应症，注重中西医结合治疗策略。用药期间定期评估症状的改善情况，并根据psa水平变化排除恶性病变可能！
7，本文为科普文章，不作为具体用药指南，具体用药必须遵医嘱，不可自行选用！
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